En ce qui concerne le VHB :
- la HAS rappelle que le dépistage passe par la recherche des trois marqueurs Ag HBs, Ac anti-HBc et Ac anti-HBs ;
- la HAS est favorable à la suppression de la réitération de la recherche de l’Ag HBs sur le deuxième prélèvement après un résultat positif de cette recherche sur un premier prélèvement, réalisée dans le cadre d’un dépistage fondé sur la recherche des trois marqueurs. Cette réitération de la recherche de l’Ag HBs n’ayant ni base réglementaire, ni fondement technique, ni d’utilité clinique ;
- la HAS est favorable au maintien de la recherche des IgM anti-HBc qui trouve sa place dans la confirmation du diagnostic d’une infection récente, notamment avec la recherche de l’ADN VHB, sur un deuxième prélèvement après un résultat positif de l’Ag HBs sur un premier prélèvement dans le cadre d’un dépistage fondé sur la recherche des trois marqueurs ;
- la HAS est favorable à la suppression des actes de recherche isolée de l’Ag HBe et des Ac anti-HBe et au maintien de la recherche concomitante de ces marqueurs qui trouve sa place dans la prise en charge de l’hépatite B chronique ;
- la HAS est favorable à l’inscription de la détection-quantification de l’ADN du VHB qui trouve sa place dans le diagnostic (avec la sérologie), le choix de prise en charge, le suivi du traitement, le suivi post-traitement et le suivi des patients non traités ;
- la HAS est favorable au maintien du contrôle de l’immunité avant vaccination chez les personnes susceptibles d’être en contact direct avec des patients et/ou d’être exposées au sang et autres produits biologiques, directement ou indirectement, qui peut être réalisé avec l’acte utilisé pour le dépistage ;
- la HAS est favorable à l’inscription du contrôle de l’immunité après vaccination qui est indiqué dans les situations suivantes :
- les personnes qui, dans le cadre d’activités professionnelles ou bénévoles, sont susceptibles d’être en contact direct avec des patients et/ou d’être exposées au sang et autres produits biologiques,
- les personnes susceptibles de recevoir des transfusions massives et/ou itératives ou des médicaments dérivés du sang (hémophiles, dialysés, insuffisants rénaux...),
- les personnes candidates à une greffe d’organe, de tissu ou de cellules,
- les partenaires sexuels d’une personne à risque d’être infectée par le virus de l’hépatite B,
- les personnes immunodéprimées.
En ce qui concerne le VHD :
- la HAS est favorable au maintien de la recherche des Ac anti-VHD qui trouve sa place dans le dépistage de ce virus chez les patients porteurs de l’Ag HBs ;
- la HAS est favorable au maintien de la détection-quantification de l’ARN du VHD qui trouve sa place dans le diagnostic (avec la sérologie), le suivi du traitement et le suivi post-traitement ;
- la HAS est favorable au maintien de la recherche de l’IgM anti-VHD qui trouve sa place dans le diagnostic et le suivi des patients infectés par ce virus, notamment car ce marqueur, s’il reste positif, peut être prédictif d’une rechute à l’arrêt du traitement ;
- la HAS est favorable à la suppression de la recherche des Ag VHD, et de la recherche qualitative de l’ARN du VHD.
En ce qui concerne le VHC :
- la HAS est favorable au maintien de la recherche des Ac anti-VHC qui trouve sa place dans le dépistage de ce virus ;
- la HAS est favorable à la suppression de la réitération de la recherche des Ac anti-VHC sur le deuxième prélèvement après un résultat positif de cette recherche sur un premier prélèvement. Cette réitération de la recherche des Ac anti-VHC n’ayant ni base réglementaire, ni fondement technique, ni d’utilité clinique ;
- la HAS est favorable à l’inscription de la détection-quantification de l’ARN du VHC qui trouve sa place dans le diagnostic (avec la sérologie), le choix de prise en charge, le suivi du traitement et le suivi post-traitement ;
- la HAS est favorable à la suppression du sérotypage et de la recherche qualitative de l’ARN du VHC.
source:http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2653624/fr/actualisation-des-actes-de-biologie-medicale-relatifs-au-diagnostic-et-a-la-prise-en-charge-des-hepatites-b-c-et-d
Suis Richard, je suis ici pour témoigner d'un grand herboriste qui a guéri ma femme d'un cancer du sein. Son nom est le Dr Imoloa. Ma femme a traversé cette douleur pendant 3 ans, j'ai presque dépensé tout ce que j'avais, jusqu'à ce que je voie des témoignages en ligne sur la façon dont le Dr Imoloa les guérit de leurs maladies, je l'ai immédiatement contacté. puis il m'a dit ce qu'il fallait faire avant d'envoyer le médicament à base de plantes. Je souhaite qu'il l'ait fait par le biais du service de messagerie DHL, et il nous a expliqué comment appliquer ou boire le médicament pendant deux bonnes semaines. et à la plus grande surprise avant la troisième semaine supérieure, ma femme a été soulagée de toutes les douleurs, croyez-moi, c'est ainsi que ma femme a été guérie du cancer du sein par ce grand homme. Il a également de la phytothérapie puissante pour soigner des maladies comme: la maladie d'Alzheimer, la maladie de Parkinson, le cancer du vagin, l'épilepsie, les troubles anxieux, les maladies auto-immunes, les maux de dos, les entorses, le trouble bipolaire, les tumeurs cérébrales, les tumeurs malignes, le bruxisme, la boulimie, les maladies du disque cervical, les maladies cardiovasculaires. Maladies, néoplasmes, maladies respiratoires chroniques, troubles mentaux et du comportement, fibrose kystique, hypertension, diabète, asthme, arthrite des milieux inflammatoires auto-immunes éd. maladie rénale chronique, maladie articulaire inflammatoire, impuissance, spectre d'alcool feta, trouble dysthymique, eczéma, tuberculose, syndrome de fatigue chronique, constipation, maladie intestinale inflammatoire, maladie de lupus, ulcère de la bouche, cancer de la bouche, douleur corporelle, fièvre, hépatite ABC, syphilis, diarrhée, VIH / SIDA, maladie de Huntington, acné du dos, insuffisance rénale chronique, maladie d'Addison, douleur chronique, douleur de Crohn, fibrose kystique, fibromyalgie, maladie inflammatoire de l'intestin, maladie fongique des ongles, maladie de Lyme, maladie de Celia, lymphome, dépression majeure, maligne mélanome, manie, mélorhéostose, maladie de Ménière, mucopolysaccharidose, sclérose en plaques, dystrophie musculaire, polyarthrite rhumatoïde. Vous pouvez le joindre par e-mail via drimolaherbalmademedicine@gmail.com / whatsapp +2347081986098 Site Web / www.drimolaherbalmademedicine.wordpress.com
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